Angina Pectoris
-nejběžnější forma ICHS,která se klinicky projevuje stenokardií.=Náhlá vniklá bolest na prsou charakteristického rázu,lokalizace i trvání.je způsobena nedostatečným přívodem krve do myokardu.Vyvolávajícím činitelem stenokardie bývá fyzická námaha nebo psychické zatížení.Bolest trv. krátce(několik min.) a příznivě reaguje na podání nitroglycerinu.Tím se liší od stenokardické bolesti při AIM.
Základní vyš.:-klidové EKG-pokud je křivka negativní a pac. Má typické klin. příznaky provedeme ergometrické vyš.
Léčba:
a)Ak.záchvat bolesti-nitroglycerin tbl.-rozpustit v puse,nebo-mycor,nitromint-spreje-apod.do úst-působí rychleji, nebo též Isomack sprej
b)léčba mezi záchvaty
1.dlouhodob.půs.nitráty,
2.zvláštní formy nitrátů,
3.betablocátory,
4.Ca blokátory
PREVENCE RIZIKOVÝCH FAKTORŮ ICHS
-snížit tuky pod 30%celodenního režimu,cholesterol do 300mg/den=1žloutek
-30min.5xtýdně rychlá chůze,palvání,jízda na kole
-nutná redukce nadváhy-u mužů objem pasu více než 94cm,u žen 80cm=obezita
-hodnoty TK:140/90-cokoli nad éčit
-cholesterol-LDL_do 3,0mmol/litr
HDL-více než 1,0mmol/litr-pod 1 je velkým koronárním rizikem
-Pac. S DM-dobře kompenzovat DM-nalačno glyk:do
6,5mmol/litr
-přesně dodržovat farmakoterapii u pac.po AIM
Žádné komentáře:
Okomentovat