1)Popis a natočení křivky EKG
Je to běžně dostupná grafická metoda.patří mezi základní vyšetření nem.je-li přijat k hospitalizaci na jakémkoliv oddělení v nem.Tato metoda zachycuje tzv.činnostní proudy,které vznikají při každé srdeční kontrakci,tyto proudy se při činnosti srdce šíří všemi směry k povrchu těla.Z povrchu těla jsou odváděny přeloženými elektrodami, do EKGrafu.přístroj tyto proudy mnohonásobně zesílí a zapíše buď na reg.papír nebo zobrazí křivku na obrazovce přístroje.Vykreslená křivka při vyšetření=EKGram
Norm.záznam EKG:skládá se z 12ti svodů
1. 3svody končetinové-bipolární(snímají potenciál(proudy)ze 2 míst)
-Značí se:I,II,III
2. 3svody končetinové,zvětšené-unipolární=snímají proudy pouze z 1konč.
-Značí se:aVR(pravá horní koč.) , aVL(levá hor.konč.),aVF(levá dolní konč.)
3. 6hrudních svodů,jsou uloženy v perikardu-v 2-5.mezižebří
-Značí se:V1-V6
Norm.záznam EKG
Jednotlivé svody jsou jednotlivě,barevně mezinárodně označeny.(Většina přístrojů jsou 6ti svodové??)
Postup-I,II,III,VR,VL,VF,V1-V6
Na ekg křivce určujeme
1.Vlny P,T
2.Kmity:Q,R,S
3.Intervaly:
PQ=Ztah síní(síňový komplex)
QRS=Ztah komor(komorový komplex)
ST=Úsek ischemických změn
Význam EKG pro diagnostiku-Nutné vyš.při poruchách srdečního rytmu,a dále u všech forem ICHS.Hlavní význam má v diagnostice AIM.Z křivky lze rozeznat nejen rozsah postižení svaloviny,ale i umístění AIM ve svalovině LK.Přední,boční,zadní stěny atd.
Námahové ergometrické vyšetření-toto vyšetření provádíme,pokud na Ekg vklidu nejsou žádné patologické změny a my chceme diagnostikovat nebo vyloučit anginu Pectoris
Princip vyšetření:Chcete simulovat stupňovanou fyz.námahu.Pacient šlape na byciklovém ergometru na kterém lze nastavit,postupně se zvyšující těl. Námahu což odpovídá stupňujícímu se odporu při šlapání.současně se trvale snímá záznam Ekg a puls a tlak.
Udává-li pac.stenokardii nebo,jsou-li zachyceny pat.změny úseku ST na EKG je vyšetření ihned přerušeno a diagnóza AP je potvrzena.
Žádné komentáře:
Okomentovat