CHOROBY LEDVIN A MOČOVÝCH CEST
Nefrotický syndrom
Dělíme na:
- vrozený (kongenitální) – zahrnuje všechny případy, které se projevily do 1 roku dítěte. Někdy se věková hranice posouvá až do 18 měsíců. Projevy: otoky nohou, tekutina v dutině břišní, bílkovina v moči, výška i hmotnost nižší než u normální populace, psychomotorická retardace, děti trpí častými infekty. Th: není známá, kortikoidy ani imunosupresiva nejsou účinné.
Prognóza: životní vyhlídky jsou omezené, příčinou smrti bývá většinou sepse.
- primární – nejčastější v dětském věku, hl. u dětí v předškolním věku, častěji u chlapců. Průběh: prvním projevům choroby většinou předchází akutní infekt, jinak začátek z plného zdraví –otoky: při chůzi kolem koníků a DK, u ležících oční víčka, obličej, genitál, bílkovina v moči, i ascites, může být i hematurie, často bývají gastrointestinální obtíže, trpí opakovanými infekty, bledá kůže, poruchy růstu a funkce ledvin. Th: glukokortikoidy – ptrně nezvyšují počet uzdravenýcha,e zkracují období proteinurie. Dále strava s omezením soli (při otocích), příjem bílkovin dle stavu. Prognóza: závisí na příčině, je celkem dobrá, pokud jsou změny na glomerulech minimální. Časté recidivy.
- Sekundární – příčina je mimo ledvinu
Ostatní nemoci - stejné jako dospělí.
Žádné komentáře:
Okomentovat